Rugproblemen, oorzaken en bestrijding

Driedimensionale interactieve Shockwave-filmpjes van The Spine Institute met Nederlandse toelichting door een arts.

Micro-chirurgie van de tussenwervelschijf

Uitpuilende tussenwervelschijf

Laminectomie

Binnen in het wervelkanaal

Spondylolisthesis

Vernauwing van het wervelkanaal

Vastzetten van twee wervels

Laminaplastiek

Electrothermische therapie

Endoscopisch verwijderen van tussenwervelschijf

Vastzetten van twee wervellichamen

Tussenwervelschijf van kunststof

Waar rugpijn begint

Infectie van de ruggewervels

Kyphoplastiek

Uitzaaiingen van kanker

Injectie met steroiden in de cauda

Epidurale injectie met steroiden in lumbale wervelkolom

Transforaminale steroidinjectie

Grotere of kleinere letter op deze site:

In Internet Explorer: Kies op de menubalk van uw browser Beeld > Tekengrootte > kleiner respectievelijk groter.

In Netscape: Klik in de menubalk van uw browser op de kleine letter A of op de grote letter A.

Micro-Endoscopische Discectomie (MED: endoscopisch verwijderen van de tussenwervelschijf)

De afbeelding en animatie komen vanaf de server van The Spine Institute. Gaat het laden te langzaam, klik dan hier

Toelichting

Tekst bij eerste dia

Bij MED wordt gebruik gemaakt van buisjes waardoorheen de operatie wordt uitgevoerd. Deze minimaal invasieve operatie wordt uitgevoerd om pijn te verlichten die veroorzaakt wordt door rughernia's. Deze operatie wordt onder plaatselijke verdoving uitgevoerd of na toediening van verdoving via een ruggenprik. De patiënt kan in principe dezelfde dag naar huis.

Tekst in de illustratie
Een röntgen-doorlichtingssysteem helpt de chirurg met het inbrengen van de instrumenten (midden tot rechtsboven), Doorlichtingsfoto (in het ronde kader), Lumbale wervels in zijaanzicht (onder het ronde kader).

Tekst bij Step 1

Door een heel kleine incisie wordt een voerdraad ingebracht om de aangedane tussenwervelschijf te lokaliseren.

Tekst in de illustratie
Beklemde zenuwwortel (rechtsboven), uitpuilende tussenwervelschijf (midden-onder), Ruggenmerg (linksonder)..

Na de animatie verschijnt
tweemaal (in het plaatje en in de foto) het woord Voerdraad.

Tekst bij Step 2

Drie opeenvolgende spreid-buisjes worden over de voerdraad geschoven om weefsel richting de wervels iets te spreiden. Daarna wordt de voerdraad verwijderd.

In de animatie verschijnt
tot drie keer toe het woord Spreider.

Tekst bij Step 3

De grootste buisvormige spreider waardoor de operatie wordt uitgevoerd, wordt in positie gebracht op het botoppervlak. De kleinere spreid-buisjes worden verwijderd.

Tekst bij Step 4

Een chirurgische camera en verlichting (endoscoop) wordt door de buis ingebracht om het gebied van de tussenwervel te bekijken en af te beelden op een monitor.

Tijdens de animatie verschijnt
het woord Endoscoop.

Tekst bij Step 5

Eventueel wordt een boor gebruikt om bot weg te boren, waarna de hieronder liggende beklemde zenuwwortel en uitpuilende tussenwervelschijf zichtbaar worden.

In de animatie verschijnt
Verwijderd bot.

Tekst bij Step 6

De beknelde zenuwwortel wordt voorzichtig opzij gehouden van de tussenwervelschijf.

In het plaatje
Beknelde zenuwwortel.

Tekst bij Step 7

Het uitpuilende deel van de tussenwervelschijf wordt verwijderd en het omliggend gebied worden vrijgemaakt, waardoor er ruimte ontstaat voor de zenuw om naar zijn normale positie terug te keren.

In de animatie
Retractor wordt verwijderd, Zenuw keert terug naar normale positie.

Tekst bij Einde van de Operatie

De endoscoop en de spreider worden verwijderd, waarna het weefsel rond het operatiekanaal langzaam terugkeert naar de normale toestand. Met een klein verband wordt het operatiegebied afgedekt.

(Deze voorlichtingsanimatie geeft geen info over eventuele napijn en de behandeling hiervan; red.)