Test passieve structuren Labrum impingement pathologie
O'Brien test.
Clunk Sign.
Crank Test
Anterior slide
Test
Test CWK segmentale samenhang met schouder
Spurling's test of Quadrant-positie onderste cwk {Maitland} test. The O'Brien Test of O'Brien Sign
Dit is een actieve compressie test waarbij de arm van de patiënt
in stand in 90 graden flexie en 15 tot 20 graden ad-ductie word
gebracht. Tevens wordt de arm geendoroteerd met volledige extensie
en van de elleboog en pronatie van de onderarm (duim wijst naar
beneden). Vanuit deze positie wordt de arm door de onderzoeker
naar beneden gedrukt en de patiënt wordt gevraagd de arm hier te
houden . Als hierbij pijn op treed en wel caudaal en ventraal van
het Ac gewricht en meer in het gewricht en niet op de schouder
(Ac gewricht), en deze zelfde pijn is veel minder of niet aanwezig
bij de zelfde test in exorotatie positie supinatie i.p.v. endorotatie
pronatie positie, dan is de test positief en is indicatief voor
een "SLAP lesion of SLAP tear". Zie plaatjes hieronder!
Clunk Sign (Palmer, 1998)
Vanuit maximale flexie elevatie wordt exorotatie en endorotatie
uitgevoerd en er wordt gelijkertijd een translatiedruk gegeven
aan de humeruskop naar anterior met als doel te kijken of er klikken
of onregelmatigheden optreden wat op labrumdefekten kan wijzen.
CRANK Test
Onderzoek van het labrum glenoidale!
Methode: Patiënt in ruglig. Arm wordt passief in een maximale
Flexiepositie gebracht. Er wordt een axiale druk in de lijn van
de humerus gegeven en hieraan worden passieve endorotatie en exorotatie
bewegingen toe gevoegd. Deze test is positief als er kliks te koeren
cq te voelen zijn en/of pijn.
Anterior Slide Test (Kibler, 1995)
Deze test wordt gedaan in zit of in stand. De patiënt plaatst
zijn handen op de crista iliaca wijzend met de duimen naar achteren.
Onderzoeker stabiliseert de scapula aan de achterzijde. Onderzoeker
geeft een druk naar anterior superior aan de humerus via de elleboog.
De patiënt duwt terug in de tegenovergestelde richting. De test
is positief bij pijn en kliks in de ventrale regio van de schouder
en/of provocatie van de klachten die de patiënt heeft bij bovenhoofd
aktiviteiten. Gebruikt voor diagnoses van het superiore labrum
tussen 9:30 en 2:30 uur. |
